Laesie
Een beschadiging aan het hoornvlies kan vele oorzaken hebben. Dit kan o.a. komen door een krab van een kat, een takje of een infectie veroorzaakt door bv. een virus, afwijking aan de oogleden of bacterie.
Als het hoornvlies beschadigd is spreken we van een laesie of ulcus.
Een ulcus kan ingedeeld worden in 3 gradaties:
– oppervlakkig ulcus
– diep ulcus
– indolent ulcus
Oppervlakkig ulcus
Het hoornvlies is een vlies dat strak en glad over het oog ligt. Raakt het hoornvlies beschadigd, dan wordt d.m.v. een druppel (fluoresceïne) in het oog de ernst van de beschadiging vastgesteld. Een oppervlakkige, ongecompliceerde beschadiging kleurt in zijn geheel groen door fluoresceïne.
Afhankelijk van de grootte geneest zo een beschadiging vaak binnen 5-10 dagen.
Diep ulcer
Bij
een diep ulcus is het oppervlak van het hoornvlies niet meer vlak.
Diepe beschadigingen kunnen makkelijk geïnfecteerd raken met bacteriën die
op korte termijn er voor kunnen zorgen dat het hoornvlies volledig
verweekt. Dit is een erg risicovolle situatie en directe behandeling
is noodzakelijk om het oog te behouden.
Bij een heel diep ulcus
wordt de voorste oogkamer alleen nog maar afgescheiden door een dun
laagje, dit dunne laagje kan snel kapot gaan waardoor het oog leegloopt. Vaak raakt er dan een stukje van de iris klem in het gat, wat
als een natuurlijke stop dient. Alleen
dit
gaat niet zonder grote afwijkingen aan het oog en grote kans op
complicaties. Bij een diepe beschadiging is snelle en intensieve
behandeling en vaak chirurgie nodig.
Indolent ulcus
Dit
is een oppervlakkig beschadiging dat niet binnen de voorgeschreven tijd
geneest. Dit komt door slechte hechting van het epitheelweefsel.
Het
losse epitheelweefsel wat de genezing belemmert zal dan verwijderd
moeten worden.
Dit type beschadigingen kunnen hardnekkig zijn. Soms is het noodzakelijk om
bepaalde behandelingen te moeten herhalen.
